مقايسه کلينيکی روش معمولی آلترد کست با يک روش تغيير يافته

دکتر ميترا فرزين*- دکتر فريده بحرانی **- دکتر احمد زارعی***

*- استاديار گروه آموزشی پروتزهای دندانی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شيراز.

**- مربی گروه آموزشی پروتزهای دندانی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شيراز.

***- دندانپزشک.

چکيده

زمينه و هدف: در هنگام آماده کردن پروتز پارسيل متحرک انتهای آزاد در فک پايين، با ريج‌های تحليل رفته جهت افزايش گير و ثبات، معمولاً نياز به يک قالب‌گيری ثانويه (قالب‌گيری به روش آلترد کست) دارد. هدف از اين مطالعه مقايسه کلينيکی روش معمولی آلترد کست با يک روش تغيير يافته می‌باشد که هر دو نوعی قالب‌گيری ثانويه می‌باشند. روش بررسی: در اين مطالعه آينده‌نگر و تجربی برای 15 بيمار با شرايط ويژه از روش معمولی آلترد کست و از روش تغيير يافته آن جهت ساخت پروتز پارسيل انتهای آزاد استفاده شد. زخم روی ريج و زير لبه‌های دنچر، باکال شلف و رترومولارپد و همچنين ميزان گسترش دنچر بيس را به عنوان معيار جهت بدست آوردن نتايج مورد بررسی قرار گرفت. بيماران در اين مطالعه طی دو جلسه 24 ساعت و يک هفته بعد از تحويل پروتز، تحت پيگيری قرار گرفتند. در روش معمولی آلترد کست نياز به بريدن کست اصلی و ساختن باکس مومی، جهت اطمينان از دوپليکاسيون مناسب ريج انتهای آزاد دارد. در حالی که جدا کردن قسمت بدون دندان از کست اصلی در روش تغيير يافته آلترد کست، از مراحل کار حذف می‌گردد که خود باعث راحتی و اطمينان از حاصل کار و کاهش زمان می‌شود. با استفاده از پرسشنامه و معاينه کلينيکی دقيق شش مورد از مشکلات بعد از تحويل پروتزهای پارسيل در اين بيماران مورد ارزيابی قرار گرفت و سپس با کمک آزمونهای آماريX2 و آزمون دقيق Fischer نتايج به دست آمده مورد بررسی قرار گرفت. يافته‌ها: ايجاد زخم به وسيله پروتز بر روی ريج، لبه‌های دنچر بيس، باکال شلف و رترومولارپد در روش تغيير يافته آلترد کست، کمتر از روش معمولی مشاهده گرديد. در ضمن ميزان گسترش دنچر بيس نيز در روش تغيير يافته مناسبتر بود، در حالی که ميزان گسترش دنچر بيس در ناحيه ديستولينگوالی در دو روش يکسان بود. اختلاف اين دو روش در ايجاد موارد فوق از لحاظ آماری معنی‌دار نبود.

نتيجه‌گيری: روش تغيير يافته آلترد کست باعث سهولت کار، کاهش زمان کارکرد و راحتی بيشتر بيمار می‌شود و از اين جهت برای ساخت پروتزهای پارسيل انتهای آزاد پيشنهاد می‌گردد. کليد واژه‌ها: قالب‌گيری ثانويه – آلترد کست - پروتز پارسيل - انتهای آزاد

وصول مقاله: 19/6/1385/1383 اصلاح نهايی: 23/12/1385 پذيرش مقاله: 20/6/1386/1385

نويسنده مسئول: گروه آموزشی پروتزهای دندانی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شيراز

e.mail:Farzin_M_24@yahoo.com