مقايسه اثرات درمانی فيس ماسک با و بدون استفاده از پيچ اکسپانشن در ايجاد تغييرات اسکلتی – دندانی در Cl III

 دکتر محمد صادق احمد آخوندي1- دکتر اعظم خورشيديان 2 - دکتر محمدجواد خرازی فرد3

1- دانشيار گروه آموزشی ارتودنسی و مرکز تحقيقات دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

2- دندانپزشک و کارشناس پژوهشی مرکز تحقيقات دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

3- دندانپزشک و مشاور آمار دانشکده و مرکز تحقيقات دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

چکيده

زمينه و هدف: يکی از روشهای درمانی برای بيماران Cl III اسکلتال، پروترکشن ارتوپديک فک بالامی باشد که درمان موثری برای کودکان دارای نقص رشدی فک بالادر دوره دندانی مختلط می باشد.اکسپانشن فک بالا معمولاً در بيماران Cl III مورد نيـاز می‌باشد، ولی برخی بيماران مشکل تنگی عرضی فک بالا ندارند، هدف از اين مطالعه مقايسه اثرات درمانی فيس ماسک با و بدون استفاده از پيچ اکسپانشن در ايجاد تغييرات اسکلتی – دندانی در Cl III می‌باشد. روش بررسی: در اين مطالعه قبل و بعد، بيست بيمار Cl III انتخاب و از آنها راديوگرافی لترال سفالومتری تهيه شد. نمونه‌ها در دو گروه مساوی A و B قرار گرفتند. برای گروه A، اکسپانشن آهسته فک بالا به همراه فيس ماسک (Face mask ) و برای گروه B، تنها به کار برده شد. در پايان درمان مجدداً از کليه افراد راديوگرافی سفالومتری تهيه گرديد. با اندازه‌گيری شاخصها، متوسط تغييرات اندازه و موقعيت فک بالا و پايين و تغييرات دندانی در طول دوره درمان در هر گروه اندازه‌گيری شد. جهت مقايسه بين نتايج قبل و بعد از درمان هر گروه از آناليز Paired sample t test و برای مقايسه بين نتايج درمانی دو گروه از آناليز کوواريانس استفاده شد. يافته‌ها: اصلاح اورجت و ايجاد رابطه Cl I ولرها از نتايج درمان فيس ماسک بدون استفاده از اکسپانشن فک بالا بود. حرکت رو به جلو و افزايش طول فک بالا، اصلاح ناهنجاريهای اسکلتال بيمار بدون ايجاد چرخش فکين و نيز اصلاح اورجت از نتايج درمان فيس ماسک به همراه استفاده از اکسپانشن فک بالا بود. تفاوت معنی‌داری در نتايج درمان استفاده يا عدم استفاده از اکسپانشن آهسته فک بالاديده نشد. نتيجه‌گيری: فيس ماسک درمان ايده آلی است که در زمان مناسب اثر قابل ملاحظه‌ای در بهبود قدامی خلفی فک بالادر بيماران Cl III دارد و حتی در صورت عدم نياز به اکسپانشن نيز قابل انجام و مؤثر می باشد. کليد واژه‎ها: مال اکلوژن Cl III – دستگاههای traction خارج دهانی – تکنيک اکسپانشن پالاتال.

وصول مقاله: 17/12/1387/1383 اصلاح نهايی: 14/4/1388 پذيرش مقاله: 31/6/1388/1385

نويسنده مسئول: دکتر اعظم خورشيديان، مرکز تحقيقات دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

e.mail:khorshidian_a@yahoo.com